STEPWISE

Inom Stockholms läns landsting har ett kvalitetssäkringssystem (STEPWISE) utvecklats för att öka kunskapen om behandlingar av ätstörningar. STEPWISE är ett datorbaserat bedömnings- och datainsamlingsverktyg som bygger på webbaserad teknik. Bedömningen genomförs med hjälp av halvstrukturerad metodik och den första bedömningen görs i samband med behandlingsstart. Därefter följs patienten kvartalsvis det första året och sedan årligen i ytterligare två år. Vissa variationer kan förekomma mellan olika kliniker.

Capio Anorexi Center började använda STEPWISE 2005. I början av användandet gjordes initialregistreringarna redan vid bedömning, vilket gav ett stort bortfall då många patienter som bedömdes inte behöva ätstörningsbehandling och därför inte följts upp. Detta kan förklara det låga patientantalet i de första resultatberäkningarna.

Av resultaten vi har fått in hittills framkommer dock att av de patienter som hittills följts upp, är det 35% av patienterna under 18 inte längre kriterierna för någon ätstörning vid ettårsuppföljning.

Hos patienter från 18 år och uppåt saknar 50% av patienterna ätstörningsdiagnos vid ettårsuppföljning.

Flera av dem som fortfarande uppfyller kriterier för någon ätstörning har också förbättrats avsevärt och har i många fall bytt ätstörningsdiagnos från anorexi eller bulimi till ätstörning utan närmare specifikation som är en mildare form av ätstörning.

Resultaten som presenteras gäller endast Capio Anorexi Center i Stockholm. Kliniken i Varberg har under 2009 börjat använda Stepwise och de första patienterna kommer att göra sin ettårsuppföljning under våren 2010.

Stepwiseresultat 2005-01-20 --2009-08-06