Hetsätning

Behandlingen vid hetsätning liknar i stort sett den för bulimia nervosa. Den största skillnaden är att vid hetsätningsstörning förekommer oftast övervikt och viktnedgång är ofta medicinskt befogat. Under behandlingen har man dock inte fokus på viktnedgång, utan på att äta regelbundet och att minska hetsätningar.

  1. 1. Under det första steget i behandling ses måltidsordningen över och justeras för att minska restriktivt ätande. Oftast är det lämpligt med motion för dessa patienter och det planeras ofta in i behandlingsprogrammet.

  2. 2. Nästa steg i behandlingen handlar om att hitta strategier för att undvika de hetsätningar som fortfarande inträffar. Det görs genom att noggrant kartlägga hetsätningarna: i vilka situationer det sker, vad som händer under hetsätningen och vilken funktion hetsätningarna fyller. Sedan sker planering inför risksituationer och träning i nya sätt att hantera känslor och reaktioner i dessa situationer. Under hela behandlingstiden arbetas med felaktiga tankar och uppfattningar bantning, sin egen kropp, ätande och träning. Sedan finns andra områden som låg självkänsla, svårigheter i relationer och perfektionism som ofta är förknippat med ätstörning och som också kan behöva fokuseras på under behandlingen.

  3. 3. Det avslutande steget i behandlingen är en förberedelse för tiden efter behandlingen. Det görs genom att öka medvetenheten om att det är vanligt med hetsätningar någon gång då och då, även efter en lyckad behandling, att planera hur man ska hantera sådana bakslag och att fortsätta använda de strategier och verktyg man fått med sig från behandlingen. För personer som har kraftig övervikt kan överviktsbehandling vara lämpligt efter lyckad behandling av hetsätningarna.